中煤五公司职工医院举办“十八项病历重度缺陷

与十八项医疗质量安全核心制度”专题讲座

为进一步提高医院病历质量，促进医院服务能力再提升，4月15日下午中煤五公司职工医院举办了 “十八项病历重度缺陷与十八项医疗质量安全核心制度”专题讲座。党委书记宋俊祥、副院长张莹莹以及相关科室医护人员参加了讲座。

本次讲座由陶洪臣院长主讲。讲座围绕2021年一季度抽查的各临床科室病历进行了病历质量综合分析，结合十八项住院病历重度缺陷，列举了抽查病历存在的各类缺陷，并逐项对此次查出的所有缺陷项目，做出了相应的提示和修正。同时强调规范的病历书写，不仅可以锻炼培养和提高临床医生诊治疾病的思维方法和就诊能力，而且还真实反映了一个医院的医疗管理水平。每一位临床医护人员要具备极高的责任心和细心，认真书写每一份病历，防范因病历缺陷所致的医疗隐患，保障医疗质量和医疗安全。

最后，宋俊祥书记指出，医疗质量是医院核心竞争力的一个永恒话题，病历质量是医院医疗质量的直观反映。他要求，全院各临床科室要提高思想认知，充分认识到病历书写规范的重要意义。强调各级医护人员严格按规范书写完成病历，各临床科主任及质控员严把质控关，医务科等职能科室要进一步强化医疗质量监管，切实做好三级质控。